醣磷類除草劑中毒 (Glyphosate-Surfactant Herbicide Intoxication)
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在本文開始之前，讓我們一起為 2014.05.21 北捷攻擊事件中的罹難者默哀與禱告，May them rest in peace。
台灣除草劑三大天王分別是嘉磷塞、巴拉刈與固殺草，其中嘉磷塞又名年年春、日日春、好你春，是全世界最廣泛使用的除草劑。
既然春天到了，那就來談談日日春中毒吧 (誤)
１．嘉磷塞的主要成份是醣磷類的 isopropylamine salted glyphosate (41%) 與非離子介面活性劑 - polyoxyethyleneamine (POEA)(15%)，所以又稱為 glyphosate-surfactant herbicide (GlySH)，其中 POEA 為主要的毒性物質。
２．GlySH 主要的毒性症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、口腔咽喉疼痛等症狀，治療上主要以補充水份、校正電解質、暢通呼吸道等支持性療法為主。
３．若非蓄意食入且施以適當支持性治療，患者的死亡率並不高 (survival rates ~90% in pt have ingested < 200 mL of GlySH)。
４．對於蓄意或大量食入者，仍須謹慎處理肺水腫、呼吸窘迫、低血壓、代謝性酸中毒與高血鉀等併發症。而對於腎功能不佳或大量食入且症狀嚴重者，可使用血液透析協助校正代謝性酸中毒 與高血鉀等危及生命之症狀。
５．GlySH 雖然叫醣磷類，但它跟有機磷中毒完全沒關係，也不會影響 acetylcholinesterase (AChE)，因此 2-PAM (atropine / pralidoxine) 在這裡是完全沒有治療角色的，也不建議使用。
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